1. Sự cần thiết của việc tiêm vắc xin Covid – 19 cho trẻ em

Khi mắc COVID-19 dù ở lứa tuổi nào thì bệnh cũng có các biểu hiện từ không có triệu chứng đến có triệu chứng cho đến nhập viện nặng, tử vong. Với trẻ em qua theo dõi thì thấy trẻ cũng có các biểu hiện lâm sàng kéo dài, có cả tình trạng hậu COVID-19, kể cả di chứng (được gọi là các di chứng cấp tính của COVID-19).

Thậm chí có những trường hợp viêm đa hệ ở trẻ em, đây là biểu hiện nghiêm trọng, viêm cả các cơ quan khác. Những trường hợp hiếm nhưng vẫn có thể ghi nhận trên toàn thế giới. Ngoài ra, việc tiêm vắc xin không chỉ bảo vệ bản thân trẻ mà còn giảm đi sự lây nhiễm.

Trẻ lứa tuổi 5-11 tuổi nếu tiêm vắc xin thì khi nhiễm sẽ có ít triệu chứng cũng như triệu chứng nhẹ hơn so với người lớn.

Vì vậy, việc tiêm vắc xin Covid – 19 cho trẻ em từ 5 - 11 tuổi có ý nghĩa rất lớn, hạn chế lây nhiễm và giảm đi được lây nhiễm cho những người trong gia đình, đặc biệt là những người có nguy cơ cao. Khi được tiêm chủng, trẻ sẽ tự tin hơn khi tham gia các hoạt động khác.

2. Tính an toàn của vắc xin

Vắc xin được lựa chọn tiêm cho trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi gồm vắc xin Pfizer và vắc xin Moderna. Với loại vắc xin Pfizer đã được WHO, FDA Hoa Kỳ cũng như Cơ quan Quản lý Dược phẩm châu Âu phê duyệt. Đối với vắc xin, vấn đề thử nghiệm lâm sàng là vấn đề hết sức thận trọng, đầy đủ. Với vắc xin này, các lứa tuổi lớn từ 18 tuổi trở lên thử nghiệm trước, sau đấy là lứa tuổi 12-17, và sau đấy là 5-11. Quá trình này được làm một cách hết sức thận trọng, bài bản qua các giai đoạn thử nghiệm lâm sàng.

- Với vắc xin Pfizer: Vắc xin Pfizer tiêm cho trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi khác hoàn toàn so với vắc xin tiêm cho người lớn, từ hình thức, đóng gói, liều lượng... Vắc xin Pfizer cho trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi đóng gói có nắp màu cam, liều 0,2 ml chứa 10 mcg vắc xin mRNA, bằng 1/3 hàm lượng so với liều dành cho người từ 12 tuổi trở lên. Mỗi lọ chứa 10 liều. Trẻ tiêm vắc xin Pfizer 2 mũi, mỗi mũi cách nhau 28 ngày.

- Với vắc xin Moderna: Vắc xin Moderna có liều sử dụng cho trẻ từ 6 đến dưới 12 tuổi bằng 1/2 liều cơ bản so với liều sử dụng cho người lớn. Liều cho trẻ em 0,25 ml chứa 50 mcg vắc xin COVID-19 mRNA (được bọc trong các hạt nano lipid). Vắc xin này có dạng hỗn dịch tiêm có màu trắng đến trắng ngà. Một lọ vắc xin Moderna sẽ tiêm được 20 liều. Trẻ tiêm vắc xin Moderna 2 mũi, mỗi mũi cách nhau 28 ngày.

Khuyến cáo: Trẻ em từ 5 đến dưới 12 tuổi chỉ tiêm 2 mũi vắc xin cùng loại, không tiêm trộn với bất kỳ vắc xin mRNA nào. Chỉ tiêm sau khi đã khỏi Covid được 3 tháng.

3. Các phản ứng sau tiêm có thể gặp phải và cách xử trí

Các phản ứng sau tiêm vắc xin COVID-19 cho trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi cũng giống như các phản ứng ghi nhận ở đối tượng từ 12 tuổi trở lên.

- Với vắc xin Pfizer: các phản ứng thường gặp phổ biến là đau đầu, tiêu chảy, đau khớp, đau cơ, đau tại vị trí tiêm, biểu hiện mệt mỏi, ớn lạnh, sốt (tần suất cao hơn đối với liều thứ 2 so với liều thứ 1), sưng tại chỗ tiêm, buồn nôn, tấy đỏ tại vị trí tiêm.

Các phản ứng rất ít gặp là nổi hạch, các phản ứng quá mẫn như phát ban, ngứa, mề đay, phù mạch, giảm cảm giác thèm ăn, mất ngủ, ngủ li bì, tăng tiết mồ hôi, đổ mồ hôi đêm, đau chi, khó chịu, ngứa tại vị trí tiêm.

Các phản ứng rất hiếm gặp từ 1/10.000 đến 1/1.000.000 liều vắc xin sử dụng là viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim.

- Với vắc xin Moderna: các phản ứng rất thường gặp ở trẻ từ 6 đến dưới 12 tuổi là sưng hạch nách ở cùng bên với vị trí tiêm, một số trường hợp sưng hạch bạch huyết khác ở cổ, trên xương đòn, đau đầu, buồn nôn, nôn, đau cơ, đau tại vị trí tiêm, ớn lạnh, sốt, sưng tại vị trí tiêm, ban đỏ tại vị trí tiêm.

Các phản ứng ít gặp hơn gồm tiêu chảy, phát ban, nổi mề đay tại vị trí tiêm, phát ban tại vị trí tiêm, phản ứng muộn tại vị trí tiêm (khoảng 1-10%).

Các phản ứng ít gặp gồm chóng mặt, ngứa tại vị trí tiêm. Các phản ứng hiếm gặp như giảm cảm giác, sưng mặt ở người có tiền sử tiêm chất làm đầy da. Phản ứng rất hiếm gặp là viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim.

Lưu ý: sau tiêm, trẻ phải được theo dõi tại điểm tiêm 30 phút, tiếp tục theo dõi 28 ngày sau tiêm, đặc biệt là trong vòng 7 ngày sau tiêm, trong đó 3 ngày đầu sau tiêm luôn có người hỗ trợ và chăm sóc 24/24, tránh để trẻ vận động mạnh. Cần đến ngay cơ sở y tế khi có một trong các dấu hiệu nghiêm trọng.

4. Thời gian và địa điểm tiêm chủng

 Thời gian bắt đầu tiêm từ ngày 19/4/2022 theo lộ trình phân bổ vắc xin của Sở Y tế. Triển khai tiêm ngay khi tiếp nhận vắc xin, đảm bảo đúng tiến độ quy định.

Địa điểm tiêm chủng là tại các cơ sở đủ điều kiện tiêm chủng trên địa bàn bao gồm điểm tiêm chủng cố định và điểm tiêm chủng lưu động như: Trung tâm Y tế huyện, Trạm y tế xã, thị trấn, điểm tiêm tại trường học…